醫改會昨天公布全台醫療收據調查結果,醫學中心表現最佳的是國泰、亞東醫院,區域醫院則是振興及署立醫院。

衛生署去年11月規定醫療收據應符合規範,一周年前夕,台灣醫療改革基金會收集上萬張醫療收據,發現超過九成醫療院所的收據不合格,提醒相關單位主動查核,保障民眾就醫權益。

醫改會共收集25縣市、2705家醫療院所上萬張醫療收據,發現合乎衛生署規範者僅2.9%,多數收據因為健保及自費項目的金額不清,未說明自費項目等,資訊不夠詳細。

醫改會執行長劉梅君說,項目及金額都模糊的手寫收據,以及公會版的簡易收據,顯而易見不合格,有的跟便當店收據差不多,連印花、項目都沒有,另外常出現的違規事項有6種,因此醫改會形容這些收據2266(零零落落)。

最常見的是部分負擔各自表述,申報項目巧立名目,部分負擔不明,無法讓民眾有成本意識,有違部分負擔政策原意,有一張收據有診察費、又有診療費,或是處置費、技術費、諮詢費,衛生署公文判定這些項目皆為「擅立名目」。

劉梅君說,醫學中心表現最佳的是國泰、亞東醫院,區域醫院則是振興及署立醫院,也有19家診所完全符合標準,離島地區合格率也很高,反觀健保局門診中心的收據並不清楚。

大部分民眾怕「得罪」醫院,不敢主動質疑、要求合格的醫療收據,醫改會希望衛生單位、衛生署以及國稅局主動查核,依據醫療法第22條,醫療院所只要開立收據不符標準,又屢勸不聽,依法可處1到5萬元罰鍰。醫改會也會把調查結果,寄給各縣市議會一起關心監督。

針對醫改會評論健保門診中心「連最基本的健保與自費收費項目沒有分列清楚」,健保局指出,台北及高雄門診中心的收據均有列出健保及自費項目,只是與衛生署核准的醫療收據「參考格式」不同而已,而且該局為節能減碳,合併收據、處方箋合為一張,甚至連藥品單價也清楚列出,已向醫改會澄清說明。

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